姓  名

性  別

出生年月

照

片

政治面貌

民  族

籍    貫

身份證號(hào)

身高(cm)

體重(kg)

健康狀況

省級(jí)統(tǒng)一專項(xiàng)測(cè)試成績(jī)

省級(jí)統(tǒng)一專項(xiàng)測(cè)試準(zhǔn)考證

考生類別

□專業(yè)隊(duì)  □體校生

□高中生

畢業(yè)類別

□城鎮(zhèn)應(yīng)屆  □農(nóng)村應(yīng)屆

□城鎮(zhèn)往屆  □農(nóng)村往屆

運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目

等  級(jí)

本人最佳成績(jī)

（比賽名稱、項(xiàng)目及名次）

畢業(yè)中學(xué)

中學(xué)電話

錄取通知書(shū)

郵寄地址

郵政編碼

固定電話

移動(dòng)電話

家

庭

成

員

關(guān)系

姓名

工作單位

電話

近三年國(guó)家和省級(jí)比賽成績(jī)

（請(qǐng)注明賽事名稱、時(shí)間、地點(diǎn)、參賽項(xiàng)目、成績(jī)和名次）

畢業(yè)中學(xué)或當(dāng)?shù)卣猩k意見(jiàn)

                                                  （蓋章）